近日，一款专为群众量身定制的“五峰医保通”政策查询微信小程序正式上线运行。记者打开小程序界面，13个清晰板块，涵盖参保缴费、待遇享受、门诊慢特病认定、医保政策法规等，内容翔实准确，解读通俗易懂，同时还提供了实用的操作指引，让群众办事无忧。

“医疗保障工作是民生大事，必须把群众的急难愁盼作为工作的出发点和落脚点。”日前，在“我和我的五峰”主题访谈现场，五峰医疗保障局党组书记、局长张定乔介绍了他们在转变服务理念、主动担当作为方面的创新思路和举措。

近年来，五峰医保部门以一系列精细化服务，悄然织就了一张覆盖全域、温情便捷的医疗保障网，让“病有所医”的承诺化作山区群众触手可及的安全感。

面对山区群众居住分散、出行不便的现实，五峰医疗保障局的干部们不再坐等群众上门，而是将服务阵地不断前移。除了建成覆盖全县的“便民医站”，一套独特的“1+5”联村包保服务机制应运而生。每名医保干部职工定向联系多个村居，化身“医保管家”，提供人对人、点对点的全方位医保服务，累计为群众办理各类业务已超60万件，真正实现了“群众少跑腿”的目标。此外，24小时畅通的“医话通”专线，如同一位永不打烊的“云端客服”，随时回应着深夜或节假日的医保咨询。

改革的温度，体现在对民生“痛点”“堵点”的精准化解上。在湘鄂交界的仁和坪等地，群众跨省就医曾面临“备案手续烦、报销比例降”的困扰。五峰医保部门主动破局，积极向上争取，与湖南石门县携手探索，在全省率先开通了“免备案、不降比”的跨省异地就医直接结算通道。

如今，两地参保居民持卡即可在对方定点医疗机构直接结算，如同在本地就医一样方便。政策推行以来，已有200余人次享受此便利，医保报销近20万元。一条政策的“小切口”，畅通了省际边界的民生“大循环”。

与此同时，一场针对县内就医束缚的“松绑”同样深入人心。过去，城乡居民医保普通门诊报销被限定在签约的乡镇范围内，群众选择受限。五峰医保敢为人先，在宜昌市率先推行县域内居民普通门诊自由就诊改革，彻底打破了乡镇间的报销壁垒。如今，全县居民可以在县域内任意一家定点医院或村卫生室看普通门诊，并实现即时报销，就医选择权得到了极大尊重。这项改革已惠及群众1.5万人，涉及医疗费用超千万元。

时值居民医保集中参保期，今年的政策含金量更足。张定乔详细解释道：“2025年度居民医保财政补助标准增至每人每年700元，个人缴费保持400元不变，体现了政府的投入力度。待遇方面，普通门诊年最高报销额达400元，住院年最高支付限额达55万元，保障坚实有力。”

从“便民医站”的星罗棋布，到“免备案”跨省结算的破冰前行，从县域门诊的“自由漫游”，到参保政策的持续优化，五峰医保正以“人民在我心中”的初心，将一张“覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度”的医疗保障网越织越密、越扎越牢，为全县人民的健康生活保驾护航。

三峡日报记者 宋钰杰 通讯员 李智